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下面附上一則新聞讓大家了解時事



 全球明年經濟展望 美中貿易戰成重大風險


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在美中貿易戰下，不確定性日增，美國農民被迫將豐收作物送入倉庫或賤價出售，中西部醫材供應商考慮產品出口外銷。這場華府和北京間的貿易衝突將成為明年全球經濟重大風險。

法新社報導，美國企業和消費者信心調查雖顯示對經濟的樂觀心理持續至明年，但在美國總統川普發動貿易戰下，美國和全球經濟成長已開始出現裂痕。

國際貨幣基金（IMF）預估全球明年經濟成長3.7%。不過，美國和中國這兩個全球最大經濟體的成長都開始降溫。

近幾週來，美國經濟可能已經觸頂也對全球股市造成震撼；美股主要指數今年以來的漲幅悉數吐回。

美國經濟很快將改寫史上最長的復甦紀錄，但去年的減稅利多已慢慢消褪。利率攀升，加上勞工短缺，開始對房市帶來不利影響。

標普全球評級（S&P Global Ratings）經濟學家說：「成長動能可能在第2季觸頂。」不過，美國經濟「短期內比較可能放緩而不是萎縮」。

與此同時，歐洲面臨政治和經濟動盪，日本仍身陷長期低迷之中。

美中貿易戰恐有蔓延擴散至世界其他經濟體之虞，成為2019年全球經濟的主要威脅。

全球規模數兆美元的貿易往來可能受到華府和北京之間的貿易爭端影響破壞、停擺或變化。川普不但不罷手還揚言對進口汽車課徵關稅。美國對輸美鋼鋁加徵關稅已對美國企業獲利造成不利影響。

IMF警告，你來我往的關稅報復將導致明年全球經濟成長下滑0.8個百分點。

IMF總裁拉加德（Christine Lagarde）最近表示：「這攸關重大，因為貿易是經濟成長的主要動力。」

很多官員和企業主管固然同意川普政府對北京貿易政策的指控，特別是強制技術移轉。不過，他們擔心川普的策略過於激進。美國商界和農牧業已經嚐到苦頭。

支持貿易的商業組織對外貿易委員會（National Foreign Trade Council）副主席柯文（Jake Colvin）告訴法新社：「我們擔心會藥到命除。」他說：「關稅已對實質經濟造成不利衝擊。」

拉加德說，美國經濟短期未見衰退跡象。但IMF也不認為世界其他區域的成長可抵銷美國成長從2.9%減緩至2.5%的影響。

中國明年經濟成長料減緩0.5個百分點；印度經濟成長則維持穩定。

迄今尚未完全從金融危機中復甦的英國，明年只會見到1.5%的經濟成長，但如未和歐洲聯盟（EU）敲定一紙協議即脫歐恐對成長造成重大不利影響。

IMF預估，英國脫離歐盟長期來看可能會造成經濟規模縮水5至8%，即使溫和脫歐也會造成經濟產出減少2.5至4%。

和英國隔著一個海峽相望的法國，最近也因黃背心示威運動，迫使總統馬克宏（Emmanuel Macron）在財政措施方面讓步，在預算上捅出一個大洞。義大利也因預算和歐盟槓上。

展望2019年全球經濟前景，從美中貿易戰到英國脫歐，恐怕來年還是令人頭痛的問題。







 靜脈曲張延誤治療險截肢！院長教原地跳步1分鐘改善


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【早安健康／張承宇報導】靜脈曲張是非常常見的靜脈疾病，約有10～20％男性，以及25～33％女性有靜脈曲張問題，且在需要久站的服務業中尤為常見。而靜脈曲張雖然不會造成立即的危險，但除了影響美觀，還容易引發深層靜脈栓塞。甚至曾有新聞報導，一名32歲男性，因為靜脈曲張遲遲未就醫，使腳踝潰瘍、併發蜂窩性組織炎，差點就要截肢！日本專業醫師推薦，透過簡單的動作，只要蹦蹦跳跳、抖抖腳，就能預防改善靜脈曲張！

靜脈曲張未積極治療可能引發深層靜脈栓塞、肺栓塞



國外文獻指出，民眾約有23％有靜脈曲張問題，但是國人大都覺得只是外表醜了點，沒什麼大不了，因此每年就醫的患者不到1％。雖然比較不會有立即的危險，但可怕的是，靜脈曲張患者發生深層靜脈栓塞的機率是健康者的5.3倍、發生肺栓塞以及周邊動脈疾病的機率約為1.72倍！

台北長庚診所靜脈曲張特別門診主治醫師張學倫曾在受訪時表示，很多靜脈曲張的患者都是引發深層靜脈栓塞，使腿部疼痛、腫脹才願意就診。而深層靜脈栓塞如果沒有接受適當的治療，若是形成肺栓塞，可能會造成永久性的腫脹、疼痛、潰瘍，還可能讓栓塞血塊流到肺部形成肺栓塞，而有致死的可能。

日本北青山D診所院長阿保義久表示，為了預防、改善靜脈曲張，可以透過運動來鍛鍊小腿、大腿肌肉，足夠的肌力可以增加腿部的肌肉幫浦作用。日本御茶水血管外科Clinc院長廣川雅之解釋，肌肉幫浦是利用小腿的腓腸肌、比目魚肌反覆收縮、鬆弛，使腿部靜脈得到擠壓，讓血液流回心臟，形成血液循環。肌肉幫浦作用不足，也是造成靜脈曲張的原因之一。

下一頁一起做醫師推薦運動防靜脈曲張！


那麼如何讓肌肉幫浦作用能夠更好的運作呢？阿保義久推薦以下能夠訓練肌肉幫浦的動作，幫助預防、改善靜脈曲張。

促進肌肉幫浦作用，預防改善靜脈曲張



  1. 在原地輕輕跳躍踏步，手腳交互向上抬，雙手前後大幅擺動，手腳盡量抬高。
  2. 持續做30秒為一個循環，以3個循環為目標進行，習慣後可增加到1分鐘為一個循環。


※如果跳不起來，可以原地踏步就好，手擺動幅度盡量大一點，膝蓋抬高讓大腿與地面平行。

阿保義久指出，透過這個動作可以讓小腿的肌肉幫浦作用得到強化，使靜脈血液流動增加，幫助血液回流到心臟，並且還能讓肌肉放鬆，使深部靜脈變得廣闊，達到改善靜脈曲張的效果。

  1. 坐在椅子上，上下抖腳，一次單腳或一次抖雙腳都可以。
  2. 每1小時抖一次，一次抖30秒就可以了。

這個動作推薦給有久坐習慣的人做，每1小時做一次，可以促進下肢血液循環，幫助鬱積的靜脈血液回到上半身，進而達到預防改善靜脈曲張的效果，還能幫助減少腿部疲勞。

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