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同志導演父子３人均因心臟病猝死 家族病史真的這麼可怕嗎？ : 51歲知名同志導演陳俊志這個月（12月）10日因心因性休克（高血壓心臟病併衰竭）病逝，令各界悲痛扼腕。其實陳俊志的父親和親弟弟相繼在3年前和今年10月因心肌梗塞過世，父子3人都死於心臟疾病，教人不勝唏噓之餘，也不得不留意家族史對於疾病罹患的關聯性。 不只是陳俊志，已故藝人馬兆駿當年也因心臟病發，走得突然，而他的父親也是因為心肌梗塞過世，二哥馬兆驊則曾因血管阻塞，放了3支心臟支架。 遺傳本身就是心臟病無法改變的危險因子。資深廣告人孫大偉有高血壓和心臟病家族史，他的四哥在49歲因心肌梗塞去世，他自己則在參加鐵人三項比賽半途心肌梗塞發作，裝了4根血管支架，爾後在2010年因腦中風病逝。 除了心臟病，還有許多疾病在進行衛教時常告誡人們留意是否有家族病史，包括高血壓、高血脂、糖尿病等，其中更少不了令人聞之色變的癌症，尤其近來不少名人相繼死於癌症，嚴凱泰和安迪的食道癌、劉駿耀的胰臟癌，余天和林沖也正和攝護腺癌搏鬥中。究竟家族史在疾病罹患的風險中扮演什麼角色？ （停經前的乳癌已被證實和家族遺傳有高度關聯。圖片來源：康健雜誌） 至於那些疾病容易受到家族史的影響？季匡華表示，停經前的乳癌是目前證實和家族遺傳有高度關聯的疾病，比一般人罹患的風險高出2.5倍～3倍。 季醫師表示，以重大疾病癌症來說，通常罹患風險要高出2倍以上才會被視為和某因子具高度關聯性。以大腸癌來說，雖然也被認為和家族史有關，但風險大約高出1倍多，不到2倍；子宮內膜癌、胰臟癌、鼻咽癌也可以看到和家族史有些微關聯性，但並不明顯。 至於常見的高血壓、糖尿病，統計顯示，有家族史的人罹患相同疾病的機率大約高出2～3成，頂多不到4成，尚難斷定和基因遺傳有顯著關聯。但值得留意的是，「心臟病雖然不是癌症，但如果家族中有人因急性心臟病發猝死，下一代發生同樣疾病的風險也會高出2倍之多。」季匡華說。 王正旭表示，有些家族的基因可能對於血脂肪、身體有害物質的代謝能力較差，血管容易暴露在膽固醇或三酸甘油脂中，受到低密度脂蛋白的影響較大；也可能本身血管容易受損，加上修復能力不佳，導致這樣的基因遺傳到下一代。 但也無法排除生活習慣的影響。隨著飲食西化，家族生活型態類似，環境的影響可能超過基因的決定性。既然基因難以避免，王醫師建議，如果已經知道自己是高風險族群，積極的做法就是從生活行為上調整，降低罹病的機率。 延伸閱讀： 快檢查耳朵！這個位置有褶痕 可能是心肌梗塞的徵兆 一家7口都罹患肺癌 醫：可能跟2個原因有關 心肌梗塞或胃食道逆流？胸痛有差異 ※本文由《康健雜誌》授權報導，未經同意禁止轉載，點此查看原始文章。有停經前乳癌、心臟病猝死家族史 相同疾病風險高出２倍
咖啡小農力抗空頭 : 工商時報【林國賓】 國際咖啡期貨在史上最強軍力的空頭摜壓下持續破底，紐約期貨價每磅跌破1.06美元大關，巴西咖啡農雖然心裡很不是滋味，但決定要跟空頭戰到底，多數咖啡豆寧願全堆放在倉庫裡。 ■Bearish bets on coffee push Brazilian growers into stand-off. 由於巴西阿拉比卡咖啡豆今年收成估計大豐收，吸引市場禿鷹匯聚，不斷加碼空頭部位，摜壓紐約咖啡豆期貨今年愈走愈低，日前已跌破4年新低。 空方逼進 淨空單創高 屢戰屢勝更讓空方軍心士氣如虹，兵力持續擴增，市場淨空單已逼近9萬口，創歷史新高，大有一舉殲滅多頭的企圖心。 眼見空頭兵臨城下，巴西咖啡農可不願束手就擒，並已有打持久戰的心理準備。 巴西瓜舒沛（Cooxupe）咖啡農合作社社長柯斯塔（Carlos Alberto Paulino da Costa）向空頭嗆聲，「對咖啡農來說，若價格不合我們的意，我們就不急著賣，寧願把它們囤放在倉庫內。」 柯斯塔大有來頭，他的瓜舒沛合作社可是掌握了14％的巴西咖啡產量，包括奈斯派索（Nespresso）、意利（Illy）與星巴克（Starbucks）等國際一線咖啡連鎖品牌全都是其客戶。 瓜舒沛位於巴西東南部米納斯吉拉斯州，為巴西咖啡生產重鎮，目前正值收成旺季，今年又特別繁忙，因為收成量預估再創歷史新高。 就是因為估計巴西咖啡產量可望改寫新高紀錄，以對沖基金為首的投機大戶才會蜂擁而至，聯手做空阿拉比卡咖啡豆，過去一年來一路加碼空單。 全球農業商品前幾大交易商荷蘭合作銀行分析師梅拉（Carlos Mera）指出，「對沖基金等市場主力炒手看準巴西的供應量大增而積極放空咖啡期貨，但隨著價格跌到這麼低，我不確定巴西到時候是不是真的會有那麼多的咖啡豆流到市面上。」 根據巴西農業資訊署Conab的預測，今年巴西咖啡豆的產量將達創紀錄的5,800萬袋（每袋60公斤），相當於足以供應星巴克十幾年的咖啡豆需求，其中阿拉比卡豆產量就達4,400萬袋，但市場看法可不像官方那樣保守，部分交易商認為巴西咖啡豆今年產量上看6,500萬袋。 巴西幣重貶也增加空方放空咖啡期貨的信心，巴西幣貶值可增加巴西咖啡農銷售產品後轉換成本國貨幣後的收益，因而帶動咖啡豆期貨的賣壓。今年前8個月巴西幣對美元已重貶14％。 根據美國商品期貨交易委員會的資料，阿拉比卡咖啡豆期貨的淨空單已逼近9萬口大關，改寫歷史新高，空單水位相當於2,550萬袋的咖啡豆，比巴西去年全年咖啡豆的出口還要多。 吸引空單進場的主因是2016年以來做空咖啡豆可以說穩賺不賠，阿拉比卡咖啡豆期貨這兩年一路下跌，8月初甚至下探每磅1.06美元，再創逾4年新低。 咖啡農非毫無招架之力 儘管今年收成量料將飆破歷史新高，咖啡豆價格又低迷，但巴西咖啡農並非毫無招架之力，幸好去年咖啡豆相對歉收，加上巴西利率下滑，讓咖啡農可以不用急著低價賣出，而是將咖啡豆囤放在倉庫中，等到價格反彈時再出貨。 米納斯吉拉斯州卡梅洛山地區咖啡農蒙迪姆（Leocarlos Mundim）就是存著這樣的心態，他表示，他們當地的咖啡農合作社會員約1萬4千家，今年稍早有先賣掉150萬袋，「現在都在等價格反彈，價格若持續低迷，咖啡農出售的量只會愈來愈少，多數將囤放在倉庫中。」 咖啡農不願賣的原因其實很簡單，當地咖啡豆的行情目前為每袋420巴西幣，咖啡農的平均生產成本則為每袋400巴西幣，若再加上員工等管銷費用，咖啡農現在出貨等於是賠本在賣。
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