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得了糖尿病這件事沒做好 醫藥費平均多花八萬元 : 國人十大死因之一的糖尿病,同時是健保支出第三名,據統計,國內共200多萬名糖尿病的病友,每年新增25000名患者,但超過六成的糖友血糖控制未達標,恐引起許多併發症,統計更發現當糖友罹患併發症時,年均醫療花費較沒有併發症糖友的年均花費更多出8萬以上。 69歲的陳阿姨罹患糖尿病已經有10年,血糖控制持續未達標,糖化血色素甚至曾高達10.5%,三年前胸口不適緊急就醫,才發現是冠心症,需要緊急置放冠狀動脈支架,檢查同時也發現有蛋白尿,已有腎臟病變的徵兆。 若糖尿病患者血糖控制未達標,大小血管長期侵泡在血糖,高血糖血液全身跑,容易引發器官病變,最常見就是心血管病變及腎臟病變。心臟學會理事長黃瑞仁表示,約三分之一糖友同時有心血管疾病,近6成的糖尿病患者死於心血管疾病,尤其心衰竭最致命。 黃瑞仁進一步說明,一般來說,糖尿病患者應將糖化血色素控制於7%以下,當每增加1%,就會增加16%心衰竭發生率,近15%糖友合併心衰竭,五年存活率僅剩12%,其中女性糖友心衰竭比率更是高於男性。 糖尿病醫學會理事長許惠恒指出,糖友也需要特別注意的是腎臟病變的併發症問題,根據統計,末期腎臟疾病的病患中,有4成肇因是糖尿病。他建議,若發現第一線藥物及胰島素注射血糖控制效果不佳,患者可與醫師討論改服用抑制劑。 許惠恒提醒,抑制劑是透過抑制腎臟再吸收葡萄糖,將體內多餘的葡萄糖皆由尿液排出體外,維持血糖值,當尿液糖分過高,就容易使細菌滋生,增加尿道感染的機率,提醒用藥民眾留意外陰部清潔。 編輯推薦 一頓吃下來熱量差3倍!火鍋熱量、鈉含量圖表總整理 淋雨穿少容易感冒得肺炎?醫師打臉:主要是這原因
香港腳襪子要煮過?醫:免!2件事做對就斷根 : 資料來源:衛福部食藥署藥物食品安全週報
【早安健康/鍾佩錦報導】台灣夏天氣候濕熱,許多人飽受香港腳困擾,有些人習慣直接找醫師開藥,但也有人會到藥局買成藥自己抹。
衛生福利部食品藥物管理署(以下簡稱食藥署)表示,很多患者習慣購買複方成藥來擦,且若是同一品牌沒效果,就改試另一品牌;乳膏擦不好,就把噴劑、藥粉、凝膠、液劑等各種劑型都擦一遍,卻仍然無法斷根,甚至變得更嚴重。
香港腳還是別的皮膚病?
皮膚科醫師游鴻儒形容,民眾如果未經確診就自行買藥擦,就是亂槍打鳥。香港腳症狀複雜,很容易跟其他足部皮膚病搞混,有些症狀與香港腳很像,其實成因、治療方式都截然不同,如果一味使用對抗黴菌的香港腳成藥,擦再久也沒效。
游鴻儒醫師舉例,如果剛好屬於水泡型香港腳,擦了以類固醇成分為主的成藥,就會覺得止癢效果奇佳;但如果屬於趾間型香港腳,勤擦類固醇反而會讓皮膚免疫力降低,使得足部黴菌繁殖更厲害。他表示,複方藥膏非萬能,有香港腳困擾時建議就醫,才能使用最適合自己的藥。
香港腳迷思破解
大眾對香港腳的認識不足,時常產生許多迷思,食藥署整理出以下有關香港腳的QA,希望藉此傳達正確的治療觀念。
Q1:香港腳的藥到底要擦多久才能斷根?
A1:首先,務必要先找醫師確診,因為用錯治療方式,藥擦再久也不會好。如果按醫囑用藥,大約需要持續2個月皮膚狀況才會穩定。千萬不能因擦了一、兩周,感覺好得差不多,就自行停藥,以免足部黴菌尚未完全處,香港腳又死灰復燃。
還有什麼關於香港腳的迷思?下一頁繼續告訴您!
Q2:穿「除臭襪」能預防香港腳嗎?
A2:不見得。一般而言,除臭襪是在襪子中加入抗菌劑,避免細菌代謝後的產物散發臭味,但抗菌劑可以抑制細菌,卻無法抑制黴菌。香港腳患者最好選擇有標示「排汗」功能的襪子,此類襪子通常利用中空纖維或網眼織法,讓濕氣得以快速排出,減少黴菌孳生的機會。
Q3:「香港腳患者的襪子需要定期煮沸殺菌,也需要與其他家人的衣物分開洗。」這是真的嗎?
A3:沒必要,且襪子烹煮後還容易提早報銷。雖然所有襪子衣物一起洗,確實有傳染香港腳的可能,但空氣中本就有很多黴菌,所以預防香港腳的重點還是在於隨時隨地保持腳部乾燥,並強化自身免疫力。
香港腳預防方法
治療香港腳最好的方法其實是「預防」,食藥署表示,隨時隨地保持腳部乾燥很重要。
例如,每次洗完澡都把腳完全擦乾,尤其是腳趾縫間;避免天天都穿同一雙鞋子,準備多雙鞋子輪流使用,回家後還可在鞋中塞入報紙吸溼;雨天若鞋襪淋濕,則建議完全吹乾後再穿回去。
另外,穿鞋時間很長的上班族、學生等,也可以帶另一雙襪子到公司、學校替換。
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